فیزیوتراپی بیکی

خانه ׀ محصولات ׀ سوالات ׀ کشش ׀ نرم افزارها ׀ مراکز تجهیز ׀ سفارش ׀ گالری تصاویر ׀ درباره ما ׀ دانلودها ׀ اخبار ׀ تماس با ما
کشش زانو با این سیستم ׀ سیستم کشش چند وضعیتی ׀ مقایسه سیستم های کشش ׀ فتق دیسک بین مهره ای
 

 

    

 

       کشش کمر و گردن      

از مزایای این سیستم : 

تکنیک Traction with movement با دو روش Harmonicو Non Harmonic در جهت های Flexion وExtention و   Lat. Flex to Rt & Lt با بیش از 60 پروتکل درمانی (حركت اتوماتيك تخت در زمانها و زواياي مختلف در حين كشش)
. سیستم کشش سه بعدی کمر با امکان مانور بیشترو قرار دادن بیمار در وضعیت های دلخواه شما
. کشش گردن در حالت نشسته وخوابیده


 تکنیک جدید ومنحصر بفرد
Programmable Electronic Spinal Passive Movement

انجام حرکات ستون مهره ای با برنامه ریزی دلخواه (جهت ، زمان ، مقدار ، ترتیبی و یا ترکیبی بودن حرکت) همراه با کشش مداوم و یا بدون کشش
جهت :
- رفع محدودیت های حرکتی بین مهره ای
stretching-
- Mobilization
- تاثیر بر خودآگاهی (proprioception) مهره های ستون فقرات و عملکرد کلی انها

 

 و تکنیک Revers Traction & Stretching Of Muscles

 

  طراحی زیبا، طرز کار آسان
  تغییر وضعیت تخت در موقعیت های دلخواه به صورت دستی و اتوماتیک


  Extension
  Flexion
  Rotation to Rt & Lt
  Flexion to Rt & Lt Lat.

  تغیر وضعیت های ترکیبی هم زمان جهت تکنیک های دستی

  Rotation to Rt. &Lat.Flex.to Rt. With Flex Or Ext.
  Rotation to Rt. &Lat.Flex.to Lt. With Flex Or Ext.
  Rotation to Lt. &Lat.Flex.to Lt. With Flex Or Ext.
  Rotation to Lt. &Lat.Flex.to Rt. With Flex Or Ext.

 

درمان اختصاصي با اين سيستم:


بيماري كه به علت فتق ديسك مهره‌هاي كمري دچار درد است غالباً داراي وضعيت (Posture) ضد درد، (خم شدگي جانبي و كاهش قوس كمر) مي‌شود كه يكي از اهداف درماني اصلاح وضعيت مي‌باشد. درمان با كشش چند وضعيتي هيچگونه تحريكي در وضعيت پوسچرال بيمار ايجاد نمي‌كند. در جلسات پياپي ميزان خم شدگي به طرف جلو و خم شدگي جانبي كاهش مي‌يابد، تا جائيكه بيمار بتدريج به وضعيت طبيعي برگردد. اين سيستم مي‌تواند با وضعيت غيرطبيعي ابتدائي بيمار تطابق يابد و با اعمال نيروي كشش و تنظيم خودكار حركت، بتدريج وضعيت را به حالت طبيعي برگردانده و درد را كاهش دهد.

 

  هايپوموبيليتي (Hypomobility):


اين سيستم با اعمال نيروي كشش (Distraction) و حركت (Mobilization) مهره‌هاي كمري، به طور آرام باعث Stretch عضلات و مهره‌ها شده.تحرک ستون فقرات را بیشتر می کند

 

 

       مواردی که قبل و بعد از کشش باید به آن توجه داشت      

قبل از درمان:
1.لازم است همراه با درمان کشش یک دوره درمان معمولی داروئی (ضد التها ب)برای بالا بردن موفقیت این روش درمانی تحت نظر پزشک متخصص انجام شود.
استفاده از دارو های ضد التها ب از اولین جلسه کشش شروع شود و تا دو هفته بعد از اتمام ان ادامه یابد.
داروی celebrex انتخاب خوبی است و یا diclofenac و naproxen
بیمارانی که از ناراحتی معده و اثنی عشر رنج می برند میتوانند از داروهای انتی اسید همراه با این دارو ها استفاده نمایند .
برای بیمارانی که درد متوسط تا شدید دارند میتوانید از methylprednisolone  استفاده نمائید.
نیازی به استفاده از داروهای ضد اسپاسم در طول درمان کشش نیست در صورت نیاز فقط در چند جلسه اول استفاده شود.
2 . میتوانید مکمل های غذایی حاوی ویتامین ها ، مواد معدنی و عناصر کمیاب مورد نیاز بدن جهت رفع خشکی مفصلی کمک به محافظت ، تقویت و تولید مجدد غضروف مفصلی و تسکین درد برای بیمار خود تجویز نمایید .
3. در هنگام بستن Pelvic Belt میتوانید از دو حوله در دو طرف belt استفاده نمایید تا فشار به قسمت قدامی و پشتی لگن به حداقل برسد.
4 . قبل از استفاده از کشش میتوانید از TNS و HP4 به مدت بیست دقیقه استفاده نمایید .


بعد از درمان :
خیلی از بیماران کاهش درد و اسپاسم عضله را بعد از کشش احساس میکنند به هر حال باید دانست کشش بافت های نرم و عضلات در زمان درمان باعث بروز درد و اسپاسم زود گذر خواهد شد به همین دلیل :
1.بیماران باید بعد ازا تمام کشش با کمک به ارامی و با احتیاط از تخت پایین بیاید باید از بیمار خود بخواهید بلافاصله بعد از درمان کشش از حرکات چرخشی ناگهانی خم شدن به جلو و طرفین و....خودداری کند .
استفاده نماید.

2 . از بیمار خود بخواهید از یک pelvic support استفاده نماید.

3 . می توانید از IF , ICE به مدت 15 دقیقه بعد از کشش استفاده نمایید.

4. در دوره ی درمان با کشش از مانیپولاسیون وورزش های که درد را تشدید می کند اجتناب شود .در هفته دوم ویا
بعد از هفته دوم درمان کشش میتوانید ورزش های مورد نظر را به بیمار خود اموزش داده و بیمار برنامه آب درمانی خود را از زمانهای کوتاه در استخر  شروع نماید.

       موارد عدم كاربرد      

الف) موارد عدم كاربرد مطلق
1. ضايعات حاد به خصوص Sprain , Strain.ظرف 72 ساعت پس از بروز تروما که شرایط التهابی حاد وجود دارد.و در فاز حاد آرتریت روماتوئید و استئو آرتریت
2. بي‌ثباتي ستون فقرات
3. شكستگي
4. بيماريهاي عفوني و التهابي
5. هر وضعيتي كه با حركت ممكن است بدتر گردد. برای مثال در شرایطی که یک شکستگی بی ثبات (unstable ) وجود دارد یا بلافاصله پس از جراحی های ناحیه ستون فقرات
6. در مفاصل هایپر موبایل یا بی ثبات-برای مثال در موارد شکستگی , در رفتگی , جراحی, laxity لیگامانی و بیماران مبتلا به ارتریت روماتوئید.
7. محیطی شدن علایم به دنبال استفاده از کشش
8.canal stenosis
9.spondylolysis
spondylolysthesis10.
ب) موارد عدم كاربرد نسبي
1. روماتيسم مفصلي
2. فشار بر روي طناب نخاع
3. بيماريهاي بدخيم
4. حساسيت شديد در مفصل فكي - گيجگاهي (كشش گردني)
5. ايجاد سرگيجه و حالت تهوع پس از اعمال كشش
6. پوكي استخوان شديد
7. در زنان حامله (كشش كمري)
8. در بيماراني كه Claustrophobia دارند.
9. بيماراني كه آگاهي خوبي نسبت به محيط اطراف ندارند.
بيماراني كه از دندان مصنوعي استفاده مي‌كنند (در كشش گردني) بیماری که قادر به تحمل وضعیت سوپاین یا پرون نیستند
10. شرایطی که فشار ناشی از بستن کرست ها خطر ناک و مضر است , مثلا خانم های باردار , افرادی که احتمال فتق رانی در انها وجود دارد , پوکی استخوان و اختلالات عروقی

       اثرات كشش ستون فقرات      

1. تأثير بر روي حركت ستون فقرات
كشش، تحرك سگمان هاي حركتي و كل ستون فقرات را افزايش مي دهد. ميزان حركت بسته به وضعيت ستون
فقرات، ميزان نيروي كشش و مدت اعمال كشش متفاوت است. جداسازي سطوح مفصلي به ميزان mm2-1 گزارش شده است. اين جداسازي به صورت گذرا صورت گرفته و پس از پايان كشش، سگمان هاي حركتي به وضعيت اوليه بر مي گردند. كاهش درد، پارستزي و Tingling به دنبال استفاده از كشش، ناشي از جداسازي سطوح مفصلي است.

2. تأثير بر روي استخوان
Prentice در كتاب خود (Therapeutic ModaIities) به تأثير كشش بر استخوان اشاره كرده و مي گويد: طبق قانون Wolff ، بافت استخواني نسبت به اعمال نيروهاي مكانيكي پاسخ داده، و قدرت اين بافت، درجهت نيروهاي وارده بر آن افزايش مي يابد. از آنجا كه كشش، موجب وارد شدن نيروهاي Distractive بر استخوان مي شود، لذا مي تواند طبق قانون Wolff دانسيته استخواني را افزايش دهد، اما به ياد داشته باشيد كه تغييرات ايجاد شده در استخوان، نمي تواند منجر به بروز علايم بهبودي در بيمار گردد.

3. تأثير بر روي ليگامان
ساختارهاي ليگاماني به دنبال استفاده از كشش، كشيده مي شوند. در صورتيكه ميزان كشش اعمال شده، كم و مدت زمان اعمال آن طولاني باشد، مي تواند منجر به تغيير شكل وافزايش تطابقي طول ليگامان گردد و اين تغيير شكل موجب تحرك بيشتر ستون فقرات مي شود
كشش ليگامان موجب تحريك ساختارهاي داخلي آن نظير اعصاب حس عمقي و مهار انتقال پيام درد طبق تئوري دروازه درد (gate- Theory ) مي شود.

4. تأثير برروي ديسك بين مهره اي
Cyriax معتقد است كه كشش، درمان انتخابي براي فتق ديسكهاي خفيف (small nuclear protrusion ) است. مكانيسم هاي توجيه كننده كاهش فتق ديسك وجابجايي نوكلئوس به سمت مركز ديسك به صورت زير است:
الف) كاهش فشار داخل ديسك به دنبال استفاده از كشش و خلاء ايجاد شده، موجب به داخل كشيده شدن هسته ديسك مي گردد.
ب) كشش ليگامان طولي خلفي موجب برگرداندن نوكلئوس به مركز ديسك مي شود. برخي از مطالعات با استفاده از روش هاي تصويربرداري نظير سي تي اسكن، ام - آر- آي و ديسكوگرافي نشاني داده اند كه اعمال كشش با نيرويي معادل kg 55-27 مي تواند منجر به كاهش بيرون زدگي ديسك، بازگشت ديسك به محل خود و بهبودي علايم باليني ناشي از فتق ديسك گردد.
بسياري از محققان عقيده دارند كه تنها نيروي كششي زياد قادر به كاهش بيرون زدگي هسته ديسك است و نيروهاي كششي كم كه به صورت دستي (Manual) يا وضعيتي (Positional) اعمال مي شوند، نمي توانند منجر به بهبودي و كاهش بيرون زدگي هسته ديسك شوند.
بهبود علايم ناشي از فتق ديسك به دنبال استفاده از كشش به دلايل زير است:

- كاهش بيرون زدگي ديسك
- افزايش اندازه سوراخ عصبي (Neural Foramen)
تغييرات كشش وارده بر بافت نرم يا اعصاب
- تعديل تون عضلات (تعديل تونيسيته عضلاني )
نكته مهم در درمان فتق ديسك اين است كه تأثير كشش قابل برگشت و موقتي است. لذا پس از درمان، تا حد امكان بايد مانع از ايجاد نيروهاي Compressive بر روي ستون فقرات شد. براي مثال نشستن بيمار پس از پايان درمان، فشار داخل ديسك را افزايش داده و مي تواند موجب كاهش اثرات كشش گردد.

5. تأثير بر روي مفاصل Facet
نيروي لازم براي جداسازي سطوح مفصلي در مفاصل Facet ناحيه كمري، معادل 50% وزن بدن و نيروي لازم براي جداسازي سطوح مفصلي در مفاصل Facet ناحيه گردن معادل 7% وزن بدن است.
كشش با جداسازي سطوح مفصلي موجب كمك به تغذيه غضروف مفصلي، كاهش فشار بر روي سطوح مفصلي، افزايش اندازه سوراخ بين مهره اي و كاهش فشار روي ريشه هاي عصبي مي گردد و لذا مي تواند علايم ناشي از فشار بر روي ريشه عصبي نظير درد، پارستزي، بي حسي و ضعف عضلاني را كاهش دهد.

6. تأثير برروي عضلات

مطالعات EMG، كاهش فعاليت عضلاني و Relaxation عضلاني حين كشش را نشان مي دهند كه اين Relaxation با استفاده از موارد زير توجيه مي شود:
- كاهش فشار روي ساختارهاي حساس به درد و شكسته شدن سيكل درد - اسپاسم - درد
- مهار انتقال پيام درد با تحريك مكانورسپتورها به دنبال استفاده ازكشش متناوب و حركات رفت و برگشتي (Oscillatory)
- تحريك اجسام تاندوني گلژي (GTO) ومهار نورون هاي حركتي آلفا
- كاهش پاسخ مونوسيناپتيك به دليل كشش طولاني مدت عضلاني به دنبال استفاده از كشش ثابت
كشش عضلات حين استفاده از كشش، علاوه بر ايجاد Relaxation عضلاني، موجب بهبود گردش خون عضله ، فعال شدن گيرنده هاي حس عمقي و مهار انتقال پيام درد مي شود.

 

 

LOGIN WEBMASTER

 

Calendar

<    «  فروردين ۱۴۰۳  »    >
شيدسچپج
 ۱۲۳
۴۵۶۷۸۹۱۰
۱۱۱۲۱۳۱۴۱۵۱۶۱۷
۱۸۱۹۲۰۲۱۲۲۲۳۲۴
۲۵۲۶۲۷۲۸۲۹۳۰۳۱

Vote

برای تبادل لینک، سایت شما باید حداقل رنک 3 در گوگل داشته باشد.
» طراحی وب سایت و سئو گوگل
» پله پیچ, پله گرد
» مشاوره تغذیه و رژیم درمانی
 
   

 

All Right Reserved 2009, MptracCo, Design by www.adco.ir

www.Mptrac.com

 

   

A